L'ostéochondrose est une maladie dégénérative-dystrophique de la colonne vertébrale et des tissus environnants. Le processus dystrophique implique une malnutrition et la dégénérescence implique un vieillissement prématuré, ainsi que des modifications dans la structure et les propriétés des tissus. Le processus dégénératif est involutif, c'est-à-dire le processus naturel de vieillissement de l'organisme. Cependant, lorsqu’elle est exposée à divers facteurs défavorables, elle s’accélère et conduit au développement de cette maladie.
La pertinence de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est due à la fréquence élevée de sa propagation, en particulier dans les pays développés, touchant les personnes en âge de travailler (30 à 60 ans) avec une perte totale ou partielle de la capacité de travailler, l'évolution chronique de la maladie et la progression de la maladie sans traitement ni prévention adéquats.
Raisons du développement de l'ostéochondrose
1. Stress excessif
Les processus dégénératifs des disques intervertébraux sont compris comme un écart entre leurs propriétés de résistance et les charges agissant sur eux. Le stress accru sur la colonne vertébrale comprend le fait de soulever des poids, de rester longtemps dans la même position (assis, debout), les mouvements brusques, les sauts de hauteur, les blessures, la courbure de la colonne vertébrale, une mauvaise posture et le surpoids.
En raison d'un stress excessif, un traumatisme des structures vertébrales se produit. Les disques intervertébraux, qui assurent la fonction d'absorption des chocs et assurent, avec les facettes articulaires, le mouvement de la colonne vertébrale, sont particulièrement sensibles à la surcharge.
2. Malnutrition du disque intervertébral
Les disques intervertébraux ne possèdent pas de vaisseaux sanguins propres et sont nourris par la diffusion du liquide interstitiel des tissus environnants. Le processus de diffusion est facilité par l’activité motrice de la colonne vertébrale et des muscles environnants.
Par conséquent, les restrictions prolongées des mouvements de la colonne vertébrale, le travail sédentaire et l'inactivité physique s'accompagnent d'une diminution du trophisme du disque intervertébral et conduisent au développement de l'ostéochondrose.
3. Autres facteurs
Prédisposition héréditaire, troubles métaboliques, changements hormonaux, maladies somatiques.
Sous l'influence de ces facteurs, la circulation sanguine et les processus métaboliques dans la colonne vertébrale sont perturbés et l'apport de liquide au disque intervertébral diminue. Dans l'anneau fibreux du disque intervertébral, les fibres fibreuses se dissolvent, des microfissures et des fissures apparaissent, ce qui contribue à la migration du noyau pulpeux et à la formation de saillies ou de hernies du disque intervertébral.
Le disque bombé irrite les racines nerveuses sensibles des nerfs spinaux, provoquant des douleurs dans le dos ou le long des fibres nerveuses affectées. Des tensions réflexes et des crampes dans les muscles environnants apparaissent, qui s'accompagnent également de douleurs, d'une sensation de raideur dans le dos et d'une restriction des mouvements.
Les changements émergents dans les tissus environnants sous forme de tension dans les muscles du dos, de blocages fonctionnels et d'irritation des racines nerveuses contribuent à l'aggravation des troubles existants de la microcirculation sanguine et des changements métaboliques et conduisent à la formation d'un cycle pathologique fermé de développement de l'ostéochondrose vertébrale.
Types d'ostéochondrose
Selon la localisation, on distingue l'ostéochondrose du rachis cervical, thoracique ou lombaire. Lorsque tous les départements sont concernés, on parle d’ostéochondrose étendue de la colonne vertébrale.
La colonne lombaire est la plus souvent touchée, représentant environ la moitié de tous les cas d'ostéochondrose. En effet, les parties inférieures de la colonne vertébrale subissent une charge statique plus importante que les autres parties.
Le deuxième endroit le plus courant est la région du cou. Elle représente environ un quart des cas d'ostéochondrose. Cette partie de la colonne vertébrale souffre le plus souvent de la position forcée de la tête dans une position - position assise prolongée devant l'ordinateur, travail sédentaire, travail physique monotone.
Le développement de l'ostéochondrose du rachis thoracique s'accompagne d'une mobilité limitée dans ce segment, fixé par la charpente costosternale.
Symptômes de l'ostéochondrose vertébrale
Les symptômes de l'ostéochondrose sont divisés en deux groupes principaux :
Symptômes locaux comme des douleurs dans le dos ou dans une partie précise de celui-ci : douleurs dans la nuque, dans le bas du dos, entre les omoplates. Les symptômes locaux comprennent également des tensions, une raideur des muscles du dos, une sensation de lourdeur et d'inconfort.
Symptômes à long terme dont l'apparition est associée à la participation au processus du système nerveux ou vasculaire de la colonne vertébrale, responsable de l'innervation et de l'apport sanguin de certaines structures du corps.
L'ostéochondrose du rachis cervical se caractérise par : Douleurs dans le cou, l'arrière de la tête, la ceinture scapulaire, la zone du col. La douleur peut irradier vers le bras, l’épaule, l’articulation du coude ou la main, accompagnée d’un engourdissement du bras ou d’un « rampement » et d’une mobilité limitée dans les articulations du membre supérieur.
Le syndrome de l'artère vertébrale s'accompagne souvent d'une ostéochondrose de la colonne vertébrale dans cette section. Elle survient à la suite d'une compression ou d'un spasme de l'artère vertébrale, qui traverse les apophyses transverses des vertèbres cervicales et participe à l'apport sanguin au cerveau. Le syndrome de l'artère vertébrale se manifeste par des maux de tête lancinants, des bruits de tête et des étourdissements.
Ostéochondrose de la colonne thoracique se manifeste par une douleur entre les omoplates, dans la région thoracique du dos, qui peut se propager le long des espaces intercostaux jusqu'à l'avant de la poitrine sous forme de névralgie intercostale, simulant une douleur cardiaque. Dans ce cas, le caractère cardiaque de la douleur doit être exclu.
Si les vertèbres thoraciques inférieures sont touchées, la douleur peut se déplacer vers la paroi abdominale antérieure, la région abdominale, et ainsi simuler des maladies des organes internes.
Avec ostéochondrose de la région lombaire La douleur est localisée dans le bas du dos, les fesses, se propage le long de la jambe et peut s'accompagner d'engourdissements, de picotements, de contractions spasmodiques des muscles des jambes, de leur atrophie et d'un dysfonctionnement des organes pelviens.
L'ostéochondrose de la colonne vertébrale se caractérise par des douleurs chroniques dans le dos qui peuvent s'aggraver la nuit, en position assise ou debout prolongée, ou après une activité physique.
Diagnostic de l'ostéochondrose
Le diagnostic de l'ostéochondrose rachidienne repose sur l'examen des plaintes du patient, la collecte des antécédents de la maladie et l'examen clinique, neurologique et orthopédique du patient.
Si nécessaire, des méthodes de diagnostic de laboratoire ou de diagnostic instrumental sont prescrites, telles que : B. Radiographie, imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale (IRM), tomodensitométrie (TDM), Dopplerographie du cou et des vaisseaux intracrâniens, électrocardiographie. Un diagnostic détaillé est nécessaire pour exclure les maladies plus graves de la colonne vertébrale, identifier les complications de l'ostéochondrose et sélectionner les tactiques de traitement optimales pour l'ostéochondrose.
Traitement de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale
Le Centre de vertébrologie propose un traitement complet de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale.
Pour traiter l'ostéochondrose, notre centre utilise des équipements et des méthodes de traitement modernes et emploie des spécialistes qualifiés : un vertébrologue, un orthopédiste-traumatologue, un neurologue et un chiropracteur qui vous aideront à diagnostiquer correctement une maladie de la colonne vertébrale et à prescrire les procédures de traitement nécessaires.
En fonction du stade de la maladie, des manifestations cliniques de l'ostéochondrose, de la présence de maladies concomitantes et de contre-indications au traitement, un schéma thérapeutique individuel est sélectionné pour chaque patient.
Le centre utilise les méthodes suivantes pour traiter l'ostéochondrose de la colonne vertébrale :
Traitement médicamenteux de l'ostéochondrose vise à soulager l'exacerbation et à influencer les mécanismes pathogénétiques de la maladie.
Massage du dos, correction de la colonne vertébrale permettent de normaliser le tonus et l'élasticité des muscles du dos, d'améliorer l'apport sanguin, d'éliminer les racines nerveuses pincées et de restaurer la mobilité des segments mobiles de la colonne vertébrale.
Traction vertébrale Utilisé lorsque l'ostéochondrose s'accompagne d'une hernie discale et d'une hernie intervertébrale et qu'il existe des symptômes de compression des racines nerveuses. La traction est réalisée sous la surveillance du médecin traitant.
Blocus thérapeutique - Il s'agit d'une injection locale d'un médicament dans la zone du foyer pathologique. Avec son aide, vous pouvez atteindre la concentration maximale du médicament dans la plage souhaitée pour obtenir un effet thérapeutique. Pour traiter l'ostéochondrose, on utilise principalement des blocs paravertébraux - l'introduction de médicaments dans les tissus entourant les vertèbres près des racines du nerf intervertébral.
Thérapie par ondes de choc - une nouvelle orientation dans le traitement de l'ostéochondrose vertébrale et de ses complications. La méthode a été développée à l'origine en Suisse pour briser les calculs dans les organes internes, mais s'est ensuite révélée très efficace dans le traitement des troubles musculo-squelettiques.
Dans notre centre, le traitement de l'ostéochondrose est effectué à l'aide de l'appareil américain de thérapie par ondes de choc Pro-Ajuster, spécialement conçu pour le diagnostic et le traitement des maladies de la colonne vertébrale et des tissus mous environnants. L'appareil permet de diagnostiquer l'état de densité et de tension des tissus puis d'agir sur les zones modifiées.
Pour traiter l'ostéochondrose, diverses procédures physiothérapeutiques sont utilisées, telles que : la magnétothérapie, le traitement au laser, les ultrasons, la myostimulation, les procédures électriques.
Prévention de l'ostéochondrose
Comme vous le savez, la prévention est le meilleur moyen de traiter n’importe quelle maladie. Afin de prévenir le développement de l'ostéochondrose, les questions relatives à sa prévention doivent être abordées dès la petite enfance.
Grâce à des examens effectués en temps opportun par un orthopédiste pédiatrique, les troubles posturaux et les anomalies du développement physique peuvent être identifiés à temps et les changements existants peuvent être corrigés. Dès les premières années de la vie d'un enfant, il est nécessaire de pratiquer une activité physique, de pratiquer des sports de plein air, de jouer à des jeux, de surveiller la posture et d'éviter de surcharger la colonne vertébrale.
Les activités clés qui aident à maintenir une colonne vertébrale saine comprennent :
- Un programme de travail et de repos rationnel : éviter une position assise prolongée, se lever régulièrement, redresser le dos, garder le dos droit, faire attention à sa posture, dormir sur un lit semi-rigide ;
- Élimination des surcharges sur la colonne vertébrale : ne pas soulever d'objets lourds, notamment en position pliée, éviter les chutes et les sauts de hauteur, les blessures à la colonne vertébrale, surveiller le poids corporel ;
- Exercices systématiques pour le dos ;
- Une bonne alimentation ;
- Diagnostic rapide et élimination de la douleur et de l'inconfort dans le dos.